然后对杨平说:“你守病房,我下去看看,等我消息,说不定开放骨折的,说成断指的呢。” 张林理了理头头发,钻进急诊电梯。 十几分钟,张林的电话来了。 “真断指,右手拇指,切割机弄断的,断成两节的那种,准备急诊手术。” 小护士几乎要哭了。 无辜的眼神仿佛在说-- “不是我的错!” 挂断电话,微信上又传来了照片,拇指被切成了两节,惨不忍睹,游离的两节挨个铺在白色的纱布上,显得格外刺眼。 科里的断指再植,有三个人可以做,韩主任、田主任,还有宋子墨,其他的最多只是有点基本功,韩主任宋子墨都去开会了,只剩田主任了。 “我刚打了电话给田主任,他说先安排手术,他正赶过来。”张林说道,“你直接去手术室,抽血、心电图,术前检查急诊已经做了,我正谈话签字,马上就去手术室。” 这种急诊手术,一般可以走绿色通道,不需要先住院再做手术。为了节约时间,就在急诊科做术前准备,完成谈话签字,然后直接送手术室做手术,术后再住进病房。 杨平吩咐护士叫预备班的过来看病房,然后去病房查看一下几个病重病危的,确保没有危险。乘坐急诊电梯直接奔去手术室,换拖鞋,换洗手衣,戴口罩帽子。 手术室灯火通明,剖腹产的,普外科阑尾炎的,胸外科血气胸的,神经外科在开颅的--哇哇,青蛙一样的叫声,这是妇产科剖宫产剖出了小孩。 自动门打开,病人还没来,杨平在手术室等,巡回护士已经在准备东西了。 大概十几分钟,护士推病人进来了,张林也换好衣服进来了。 保存断指的小冰箱搁在一个器械车上,杨平打开一看,断口还不齐。 “田主任呢,还没来吗?”巡回护士有点焦急,问张林,声音有点不友好。 张林感觉护士这么跟他说话,没面子,没好气说:‘先冲洗!’ 上级医生不值一线班,只是二线班。有急诊手术,下面医生先消毒铺单,然后慢慢做铺垫工作。这是常规流程。 杨平帮忙抬手,张林戴手套,开始冲洗手的伤口和离体的断指。生理盐水、双氧水、生理盐水、三型安尔碘,按这个顺序冲洗了两遍。 “你抬着手,抬稳了!我去洗手。”张林指挥杨平。 器械护士已经洗手穿衣,无菌器械台已经铺好,器械一一摆在台上,一双灵巧的手不停的摆弄,很快,器械被分成几个区域,常用的被摆在最顺手的地方。 他洗完手,手消毒,和器械护士一起铺单,再把手部消一遍毒,穿手术衣。叫杨平也去洗手,上台帮忙。 两个人什么都准备好了,穿好手术衣面对面,干坐着,田主任还没有来。 清创,我们先清创。 张林表情有点不自然,刚开始的那种装出来的自信打了折扣。 冲洗-清创-再冲洗! 一点零的克氏针、电钻! 沙沙的微型电钻的声音,两个断端的骨都用交叉克氏针固定起来。 显微镜被推来,调试,眼睛对着目镜,开始调试、焦距、瞳距,调完之后,终于看清楚了视野。 把病人的手固定好,以免动来动去,影响手术操作。准备工作都完成了,剩下的就是关键步骤了,找出血管,吻合血管。